{"id":2263,"date":"2025-06-22T17:22:08","date_gmt":"2025-06-22T15:22:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/?p=2263"},"modified":"2025-06-22T17:22:08","modified_gmt":"2025-06-22T15:22:08","slug":"approche-du-blesse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/approche-du-blesse\/","title":{"rendered":"Approche du bless\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<!DOCTYPE html>\n<html lang=\"fr\">\n<head>\n  <meta charset=\"UTF-8\">\n  <meta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\">\n  <title>Soins aux bless\u00e9s en combat tactique &#8211; TCCC<\/title>\n  <style>\n    body {\n      font-family: Arial, sans-serif;\n      line-height: 1.6;\n      margin: 2em;\n      background-color: #f9f9f9;\n      color: #333;\n    }\n    h1, h2, h3 {\n      color: #2c3e50;\n    }\n    section {\n      background-color: #fdfdfd;\n      padding: 1.5em 2em;\n      border-radius: 8px;\n      box-shadow: 0 1px 3px rgba(0, 0, 0, 0.1);\n      margin-top: 2em;\n    }\n    section h3 {\n      margin-top: 1.6em;\n      color: #2c3e50;\n    }\n    section ul {\n      margin-bottom: 1em;\n    }\n    .note {\n      font-size: 0.9em;\n      color: #666;\n      margin-top: 2em;\n    }\n  <\/style>\n<\/head>\n<body>\n  <h1>Directives pour les soins aux bless\u00e9s en combat tactique<\/h1>\n\n  <section>\n    <h2>Approche initiale d\u2019un bless\u00e9 avant la prise en charge par le m\u00e9dic d\u2019unit\u00e9<\/h2>\n\n    <p>Ces directives sont adapt\u00e9es des recommandations TCCC (Tactical Combat Casualty Care) \u00e0 l\u2019usage de tout combattant. Elles s\u2019appliquent avant l\u2019intervention du sp\u00e9cialiste sanitaire de l\u2019unit\u00e9 (m\u00e9dic), en situation tactique. Elles ont pour but de s\u00e9curiser la zone, d\u2019\u00e9viter les blessures suppl\u00e9mentaires et de fournir les premiers gestes vitaux.<\/p>\n\n    <h3>1. Sous le feu ennemi (Care under fire)<\/h3>\n    <ul>\n      <li>R\u00e9pliquer au feu et se mettre \u00e0 couvert.<\/li>\n      <li>Demander \u00e0 la victime de rester engag\u00e9e au combat ou de se d\u00e9fendre si possible.<\/li>\n      <li>Encourager la victime \u00e0 se mettre \u00e0 couvert et \u00e0 s\u2019auto-soigner si elle en est capable.<\/li>\n      <li>Emp\u00eacher de nouvelles blessures (extraction des v\u00e9hicules\/b\u00e2timents en feu).<\/li>\n      <li>Si tactiquement possible, arr\u00eater une h\u00e9morragie externe mena\u00e7ant la vie :\n        <ul>\n          <li>Demander \u00e0 la victime de comprimer elle-m\u00eame sa blessure.<\/li>\n          <li>Utiliser un garrot TCCC sur l\u2019uniforme, pr\u00e8s du saignement.<\/li>\n          <li>Si le site exact est inconnu, placer le garrot \u201chaut et serr\u00e9\u201d sur le membre bless\u00e9.<\/li>\n        <\/ul>\n      <\/li>\n      <li>Diff\u00e9rer la prise en charge des voies respiratoires \u00e0 la phase suivante.<\/li>\n    <\/ul>\n\n    <h3>2. Soins tactiques sur le terrain (Tactical field care)<\/h3>\n    <ul>\n      <li>\u00c9tablir un p\u00e9rim\u00e8tre de s\u00e9curit\u00e9 et maintenir une conscience tactique.<\/li>\n      <li>Retirer les armes et radios aux victimes d\u00e9sorient\u00e9es.<\/li>\n      <li><strong>H\u00e9morragie massive :<\/strong>\n        <ul>\n          <li>Appliquer un garrot TCCC sur la peau, \u00e0 5-7 cm au-dessus de la plaie.<\/li>\n          <li>Si impossible : utiliser des pansements h\u00e9mostatiques (Combat Gauze, Celox, ChitoGauze) avec pression directe \u2265 3 minutes.<\/li>\n        <\/ul>\n      <\/li>\n      <li><strong>Voies respiratoires :<\/strong>\n        <ul>\n          <li>Man\u0153uvre menton\/m\u00e2choire, canule nasopharyng\u00e9e, position lat\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9.<\/li>\n          <li>En cas d&rsquo;obstruction imminente : asseoir la victime consciente, position lat\u00e9rale si inconsciente.<\/li>\n        <\/ul>\n      <\/li>\n      <li><strong>Respiration :<\/strong> Couvrir les plaies thoraciques avec pansement \u00e9tanche (ventil\u00e9 si possible).<\/li>\n      <li><strong>Circulation :<\/strong>\n        <ul>\n          <li>Remplacer les garrots pos\u00e9s sur l\u2019uniforme par des garrots sur la peau.<\/li>\n          <li>V\u00e9rifier le saignement et l\u2019absence de pouls distal au garrot.<\/li>\n        <\/ul>\n      <\/li>\n      <li><strong>Choc h\u00e9morragique :<\/strong> Si pr\u00e9sent, orienter vers un m\u00e9dic.<\/li>\n      <li><strong>Hypothermie :<\/strong> Prot\u00e9ger la victime, remplacer les v\u00eatements mouill\u00e9s, couvrir.<\/li>\n      <li><strong>Br\u00fblures :<\/strong> Pansements secs, couverture thermique, surveillance des voies respiratoires.<\/li>\n      <li><strong>Douleur et antibiotiques :<\/strong> Si la victime est consciente, m\u00e9dicaments du kit (parac\u00e9tamol, m\u00e9loxicam, moxifloxacine).<\/li>\n      <li><strong>Immobilisation :<\/strong> Attelle pour fractures, v\u00e9rifier le pouls distal.<\/li>\n      <li><strong>Communication :<\/strong> Rassurer, expliquer les gestes, signaler \u00e0 la hi\u00e9rarchie.<\/li>\n      <li><strong>Documentation :<\/strong> Remplir la fiche TCCC (DD 1380) et la joindre \u00e0 la victime.<\/li>\n    <\/ul>\n\n    <h3>3. Soins durant l\u2019\u00e9vacuation (Tactical evacuation care)<\/h3>\n    <ul>\n      <li>Assurer la s\u00e9curit\u00e9 du point d\u2019\u00e9vacuation.<\/li>\n      <li>Surveiller l\u2019\u00e9volution des blessures (pneumothorax sous tension, nouveaux saignements, hypothermie).<\/li>\n      <li>Documenter les soins r\u00e9alis\u00e9s durant l\u2019\u00e9vacuation.<\/li>\n    <\/ul>\n\n    <p class=\"note\"><em>Document \u00e0 usage p\u00e9dagogique. Ne remplace pas une formation certifi\u00e9e.<\/em><\/p>\n  <\/section>\n<\/body>\n<hr>\n<p style=\"font-size: 0.9em; color: #555;\">\n  <strong>Source :<\/strong> Cet article est une version simplifi\u00e9e des recommandations publi\u00e9es dans le document \n  <em>TCCC Guidelines for All Combatants \u2013 1708<\/em>. Il vise \u00e0 rendre accessibles les principes essentiels du \n  Tactical Combat Casualty Care (TCCC) \u00e0 tout intervenant de premi\u00e8re ligne, en contexte tactique.\n<\/p>\n\n<p style=\"font-size: 0.9em; color: #555;\">\n  <a href=\"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-content\/uploads\/TCCC_Soins_Blesses.pdf\" target=\"_blank\">\n    T\u00e9l\u00e9charger la version PDF compl\u00e8te\n  <\/a>\n<\/p>\n<\/html>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Soins aux bless\u00e9s en combat tactique &#8211; TCCC Directives pour les soins aux bless\u00e9s en combat tactique Approche initiale d\u2019un bless\u00e9 avant la prise en charge par le m\u00e9dic d\u2019unit\u00e9 <a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/approche-du-blesse\/\">Lire la suite&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[77],"tags":[],"class_list":["post-2263","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medic"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2263","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2263"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2263\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2277,"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2263\/revisions\/2277"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2263"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2263"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.military.ch\/reconvilier\/new_site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2263"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}